Para llegar a nuestros objetivos de calidad se van a usar grabadoras digitales de 7 o 10 puntas.
Para llegar a nuestros objetivos de calidad se van a usar grabadoras digitales de 7 o 10 puntas.
La grabadora de 7 puntas y 3 canales (XYZ) es la estándar para los estudios de 3 canales así como para los estudios de variabilidad de la frecuencia cardiaca (HRV), QT, apnea de sueño, A-fib, marcapaso, potenciales tardíos (SAECG), Vectocardiografía, tiras de 12 derivaciones y turbulencia de la frecuencia cardiaca.
La grabadora digital de 10 puntas es para 12 derivaciones y se requiere para cuando se deseen realizar estudios extendidos del ST, FCG CADgrama, Alternancia de la onda T, y dispersión del QT.
Es muy importante recordar que la calidad de los reportes depende mucho del procedimiento correcto de limpieza de la piel de cada sitio donde se va a colocar un electrodo.
A la derecha podemos ver la colocación de los electrodos
recomendada para la grabadora digital de 7 puntas.
Se recomienda rasurar el bello, limpiar la piel profundamente en cada
sitio de un electrodo, estos procedimientos los ha de indicar el médico.
Engrape cada uno de los electrodos a
una punta y coloque en el sitio de la piel
que le corresponda, luego con el
alambre del cable haga un pequeño
círculo en forma de “e” y fije con cinta
adhesiva sobre la piel. Esta pequeña “e”
será de mucha ayuda para amortiguar los
tirones que se le den al cable.
Se recomiendan electrodos con gel sólida, para periodos largos de monitoreo.
La colocación ortogonal de los
7 cables es para obtener el estudio de
potenciales tardíos y la impresión de
tiras ECG de 12 derivaciones. La
podemos ver en la figura de la izquierda. Muchos médicos están a gusto al obtener el trazo de 12 derivaciones
de la colocación XYZ de los electrodos con una grabadora de 7 puntas.
El la siguiente gráfica (a la derecha) podemos ver la colocación de los 10 electrodos para la obtención de las 12 derivaciones estándar y la grabación de estas por 24 horas para obtener un estudio Holter. Con esta grabación obtenemos los mismo 12 derivaciones que en una prueba de esfuerzo y la colocación es igual.
No olvidemos que la clave de un trazo ECG de calidad es, rasurar la piel, limpiar profundamente y realizar la “e”, así como evitar tejidos grasosos o movimiento muscular.
Existen otros modelos de grabadoras, como la mini que siendo igual que la de 7 canales es del 25% de su tamaño. Otro modelo de grabadora es para hacer estudios de 48 a 72 horas.